Q1什么是听力障碍？

听力障碍俗称耳聋，是指各种原因导致人听觉困难，听不到或听不清环境声及言语声。其程度包括以下几种：

1.轻度：听谈话声有困难

2.中度：听大声说话有困难

3.重度：对着耳朵大声喊只能听到几个词

4.极重度：对着耳朵大声喊也听不到任何词

听力障碍会直接影响人们的生活、工作和学习；对于儿童，则可影响其语言能力的发展，严重者可因聋致哑。

Q2哪些是听力障碍高风险人群？

1.有家族性耳聋病史者

2.曾有过其他耳病史，如中耳炎、梅尼埃病

3.长期暴露于噪声环境中

4.有耳毒性药物应用史

5.患有慢性系统性疾病，如高血压、高血脂、糖尿病

6.有不良嗜好，如吸烟、饮酒

7.长期精神压力过大

Q3如何预防听力障碍？

根据听力障碍发生的病因、患病人群，可以采取不同的预防措施。

1.如果家族中有耳聋成员，要引起重视，可进行耳聋基因诊断确诊是否为遗传性耳聋，以采取措施避免其他成员出现耳聋。

2.孕妇孕早期应加强营养、减少感染，孕期应尽可能避免使用耳毒性药物，高危孕妇还需加强自身及胎儿监测，以避免新生儿发生听力障碍。

3.积极预防和治疗中耳炎。防止污水、异物进入外耳道，不要随意掏耳，注意耳部卫生。一旦发生中耳炎，及时就医。

4.尽量远离噪声或减少噪声暴露时间，预防噪声性耳聋。

5.老年人应建立健康的饮食、生活习惯，积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等慢性病，预防老年性耳聋。

6.谨慎使用耳毒性药物，预防药物性耳聋。

Q4如何预防孕前或孕中宝宝听力损失？

遗传因素是导致宝宝听力损失的重要原因。加强孕前检查，尤其是有耳聋或耳聋家族史的夫妇，或曾生育过听力障碍患儿的夫妇，应尽量在孕前进行遗传咨询及相关检测，可减少遗传性听力损失的发生。孕前进行基因检测可了解孕期宝宝是否患有听力障碍或携带耳聋基因。孕早期预防病毒感染，特别是风疹、巨细胞、单纯疱疹等病毒感染，孕期耳毒性药物的使用、孕妇糖尿病或甲低等因素均可损害孕中胎儿的听力。因此，孕期避免病毒感染和耳毒性药物，加强孕妇保健是减少先天性非遗传性听力障碍发生的重要因素。

Q5新生儿听力筛查的流程是什么？

宝宝出生后72小时左右，应接受听力筛查（初筛）。初筛未通过应在42天左右复筛，复筛未通过的宝宝，月龄3个月内应转诊至听力诊断中心确诊。出生时具有听力损失高危因素（如黄疸、缺氧等）、初筛未通过的宝宝，月龄3个月内直接转诊至听力诊断中心确诊。

若宝宝通过了新生儿听力筛查，说明当前听觉功能正常，但不能排除迟发性听力损失的风险，因此，0～6岁的宝宝每年均应该接受儿童保健机构的听力筛查。

Q6如何预防儿童期听力损失？

小儿分泌性中耳炎发病率较高，反复发作可导致听力损失，进而影响语言发育。正确喂养婴幼儿，防止呛奶，洗澡或游泳时防止呛水和外耳进水，预防感冒等可减少中耳炎的发生。加强锻炼，提高体质，减少脑膜炎、流行性腮腺炎等病毒感染性疾病所致的听力损失。此外，应积极防止儿童头部外伤、减少娱乐噪声和谨慎使用耳毒性药物。

Q7怎样早期发现儿童听力损失？

定期进行儿童听力筛查，对早期发现听力损失至关重要。目前，国内儿童听力筛查的年龄为0-6岁，其中6、12、24和36个月龄为重点年龄。如果发现孩子有拍打、抓耳部等动作，或有耳痒、耳流脓等症状，或对声音反应迟钝、语言发育迟缓，若孩子主诉“耳朵嗡嗡响”等表现时，家长应予以重视。最好尽快到医院当及时就诊，检查听力。

0～3岁儿童听觉观察法听力筛查阳性指标

Q8如何防治噪声性聋？

噪声可引起听力下降，无论短暂的强脉冲噪声或长期的噪声暴露可导致噪声性聋，噪声性聋目前尚无有效的治疗方法，重在预防，提高噪声防护意识很重要。

有效地控制环境噪声是预防噪声性聋的根本，但噪声无处不在，很难完全避免。噪声性聋仅发生于接触噪声后，接触噪声的人员必须了解噪声性聋相关知识，接触噪声前作好防护，应当配备耳塞、耳罩、防声帽、防声通讯等防护用具；使用耳塞或耳罩听音乐要注意控制音量和使用时间；在有噪声的环境工作要尽量避免减少噪声接触时间；如果是噪声易感人群应尽量避免接触噪声。噪声性聋早期症状不明显，往往不会引起人们的重视，应早发现、早干预，避免听力进一步下降，如果急性接触强噪声后引起听力下降、耳鸣等症状应及时到医院就诊。

Q9听力障碍确诊后怎么办？

听力障碍确诊后，首先要确定听力障碍的程度、性质、病因，对于无法通过药物治疗恢复听力的障碍患者，需尽快选择合适的助听设备及时进行听力障碍康复，这是实现成功康复的前提。一般认为，不能恢复的中度以上听力障碍患者应首选助听器进行听力补偿，还可借助相关的辅听设备，实现更好地聆听与交流；助听器无法获得满意的补偿效果时可考虑植入人工耳蜗进行听力重建，从而达到提高生活质量、正常参与社会的目的。

Q10助听器是什么？选助听器需要注意什么？

助听器是一种精密的电声放大器，可以帮助听障患者听到原本听不到的声音，通过处理、放大声信号，使听障患者听到、听清声音。选配助听器是目前听障患者常用的康复手段之一。

使用助听器没有严格的年龄限制，从出生数周的婴儿到高龄老年听障人士都可使用。选配助听器需注意：

1.选配前进行全面的听力学检查，根据听力损失性质及程度选配适合的助听器；

2.在正规的听力康复机构选配助听器，不可自行购买，随意配戴，以免加重听力损失；

3.听从医嘱，定期调试助听器；

4.选配助听器后，要进行听觉语言康复训练。